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BOLETIN IATROS, SEPTIEMBRE 2026

CÍRCULO DE CIBERLECTURA

ÍNDICE

Noticias.- Folia Humanística 6(1); Hedónica; Naukas, EACME.

Comentario de libros.- Neuronas en marcha.

Webs de interés.- Anatomia 3 D.

Artículo comentado.- Aprender con la IA.

Vídeo recomendado.- Otra manera de evaluar las intervenciones médicas.

NOTICIAS

FOLIA HUMANÍSTICA:en el último número de Folia Humanística 6(1):2026 (Open Access) encontrarás: https://revista.proeditio.com/foliahumanistica/issue/view/727

TEMA DEL DIA

TEORÍA DEL OTRO. Borrell F. Lo que pensamos de las personas que nos rodean constituye una “Teoría del Otro». En el entorno asistencial: “¿Qué desea o persigue este paciente hoy de mí? ¿Cuáles son sus expectativas y sus necesidades?”. Constituimos así un “archivo” de posibilidades y propósitos que se adapta a cada individuo y situación.

PENSAMIENTO ACTUAL

TODOS DE LOS NERVIOS. Medrano J. Nuestra sociedad sensibiliza sobre los problemas de salud mental, y favorece la identificación de emociones normales como patológicas.

LA NARRATIVA CLÍNICA COMO BRÚJULA. REFLEXIONES DESDE LA IV JORNADA INTERNACIONAL DE NARRATIVA CLÍNICA. Blanco Alfonso A, Blanco Ramos MT. La Medicina Narrativa (MN) no es un simple complemento humanista, sino una herramienta clínica y pedagógica esencial. La MN propone tres pilares fundamentales: la atención, la representación y la afiliación.

ARTE, SALUD Y SOCIEDAD (selección de relatos de la IV Jornada Internacional de Narrativa Clínica)

SUERO Y ANÍS. Galindo Salmerón Z.

PROSPECTO INFORMATIVO DE “MEDICUS MEDICINAE GALENICO COLLABORANS”. Rossi E.

MÁS ALLÁ DE ORIÓN. López García-Franco A.

EXTENSIÓN. López Caballero S.

LLEGASTE CUANDO EL SUELO DEJÓ DE SOSTENERME. Fernández Vega J.

PREVENIR O CURAR (SAINETE). Álvarez Herrero C.

 

*Los interesados en la bioètica del cuidado tenéis dos interesantes novedades, eso sí, en lengua inglesa:

-Braga, J. (ed.) Ethics of care. Theoretical and practical perspectives. Springer, 2025

-Carter, M. (ed.) The Bloomsbury Handbook of Care Ethics. Bloomsbury Academic, 2025.

 

*Naukas es una interesante iniciativa para fomentar el pensamiento científico. Atención a su próximo encuentre en Bilbao (septiembre 2026):

https://naukas.com/events/naukas-bilbao-2026-2/

 

*Finalmente reseñamos este encuentro internacional: European Association of Centres of Medical Ethics (EACME) Annual Conference. Leuven, Belgium. 24-26/09/2026

COMENTARIO DE LIBROS

Trejo J.L Neuronas en marcha. GeoPlaneta. Barna 2026

Abrí las páginas de «Neuronas en marcha», del neurocientífico José Luis Trejo, con cierta suspicacia: “¿qué me podía decir este libro que no supiera ya?” Todos estamos mentalizados de las bondades del ejercicio físico. ¿Qué podía aportarme este libro? Y la verdad debo reconocer que me ha sorprendido.

Creo que las aportaciones son de carácter teórico, sí, pues no hay indicaciones exactas o concretas de qué tipo de ejercicio va a ser ideal para ti o para mí. Sin embargo, el libro describe la profunda conexión bioquímica entre el movimiento físico y la salud cerebral, basándose en la premisa de Santiago Ramón y Cajal de que «todo hombre puede ser, si se lo propone, escultor de su propio cerebro». Y enfatiza algo que muchos jóvenes deberían grabarse entre ceja y ceja: “más ejercicio no siempre implica más salud”, al contrario. Todo a su debida dosis.

neuronas

A continuación, voy a detallar las vías neuroquímicas y genéticas para, luego, centrarme en varios conceptos novedosos muy bien explicados en el libro. El lector que no esté interesado en detalles genéticos o de neurofisiología, le sugiero saltar directamente al apartado “ideas troncales”.

1) Vías Neuroquímicas y Genéticas del Ejercicio

El ejercicio físico no es solo una actividad mecánica; actúa como una señal de crecimiento y reparación a nivel celular, funcionando como un «superalimento» para las neuronas. Este concepto es central: el ejercicio desencadena una tormenta bioquímica que redunda en un fortalecimiento del cerebro. Veamos cómo:

1.1- Vías Neuroquímicas: El movimiento activa una cascada molecular de exerquinas (moléculas secretadas por la actividad física) que viajan por el organismo.  Por un lado los factores neurotróficos: Destacan el BDNF (factor derivado del cerebro) y el IGF-1 (factor de crecimiento similar a la insulina). El BDNF es clave para la plasticidad, la supervivencia neuronal y la formación de nuevas neuronas (neurogénesis). El IGF-1, producido mayormente en el hígado y el músculo, es esencial para reclutar recursos hacia las áreas cerebrales más activas. La Irisina e IL-6: La irisina (mioquina) llega al cerebro para disparar la acción del BDNF y frenar la neurodegeneración. La interleuquina 6 (IL-6) tiene un papel pleiotrópico, actuando como antiinflamatorio en el cerebro.

* Por otro lado tenemos los neurotransmisores: El ejercicio regula la dopamina (clave en la motivación y la fatiga), la serotonina (estado de ánimo y ansiedad) y la noradrenalina (memoria y flujo sanguíneo).

            1.2- Vías Genéticas y Epigenéticas: El ejercicio no cambia la secuencia del ADN, pero sí su expresión mediante la epigenética. Para ello utiliza «interruptores» como la metilación del ADN y los micro-ARN. Estos cambios epigenéticos pueden incluso heredarse, mejorando la capacidad cognitiva de hijos y nietos, aunque estos no realicen ejercicio. Ojo: este concepto ha sido probado en ratones, pero en ningún caso en seres humanos. Creo que en este punto el libro debería explicitar más prudencia y advertir de que aún deberá demostrarse en humanos.

 

2) Conceptos de Acoplamiento

Trejo explica cómo el cerebro optimiza la entrada de nutrientes y factores de crecimiento hacia donde más se necesitan. Dos mecanismo que personalmente ignoraba y que me hna parecido muy interesantes:

2.1-Acoplamiento Neurovascular: Es un proceso conocido por el cual las regiones del cerebro que están más activas reciben un mayor flujo sanguíneo local para cubrir su demanda energética.

2.2-Acoplamiento Neurotrófico: El acoplamiento neurotrófico es un mecanismo biológico que explica cómo el cerebro dirige de forma específica los beneficios del ejercicio hacia las regiones que están más activas en ese momento. Para comprenderlo bien, las fuentes lo comparan con el ya conocido acoplamiento neurovascular. Mientras que el acoplamiento neurovascular asegura que una región activa del cerebro reciba más riego sanguíneo para obtener oxígeno y nutrientes, el acoplamiento neurotrófico asegura que esa misma región reciba una mayor cantidad de factores de crecimiento, específicamente el IGF-1 (factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1)

Repercusión práctica: Esto significa que los beneficios del ejercicio se multiplican en las áreas que estamos usando intelectualmente. Por ejemplo, si haces ejercicio por la mañana y estudias por la tarde, el IGF-1 potenciado por el deporte entrará preferentemente en las regiones implicadas en el estudio.

 

3) Las Dos Vías del Lactato

El paradigma del lactato ha cambiado, y, de ser considerado un residuo, ha pasado a verse como un combustible fundamental.

3.1-Lanzadera de lactato en el músculo (Brooks): Durante esfuerzos explosivos, las fibras musculares rápidas usan glucosa y generan lactato, que es trasvasado a las fibras lentas para ser usado como combustible eficiente en ejercicios de resistencia.

3.2-Lanzadera de lactato Astrocito-Neurona (Magistretti): En el cerebro, los astrocitos (células de soporte) producen lactato a partir de la glucosa y lo entregan a las neuronas activas para que estas produzcan la energía necesaria para el pensamiento y la memoria.

Por consiguiente, el lactato producido por los músculos durante el ejercicio cruza la barrera hematoencefálica y sirve como combustible extra directo para las neuronas, facilitando la función cognitiva.

Trejo asimila estas vías metabólicas a una imagen muy ilustrativa: “el cuerpo se da cuerda a sí mismo”.

 

4) Repercusión del Sedentarismo

El sedentarismo no es solo falta de ejercicio; es una conducta con identidad propia y efectos independientes. El cerebro interpreta la quietud prolongada como una señal de escasez o hibernación, activando rutas de deterioro y atrofia en lugar de crecimiento. Pero cuidado: no todo el tiempo sentado es igual. Trejo distingue entre el sedentarismo pasivo: ver la televisión de forma rutinaria se asocia con un mayor riesgo de demencia, depresión y pérdida de materia gris en el hipocampo. Y el sedentarismo activo: estar sentado leyendo o estudiando no es perjudicial para el cerebro e incluso puede reducir el riesgo de demencia. Aconseja, eso sí, pequeñas interrupciones y moverse, subir escaleras, etc.

 

Ideas troncales del libro

Bueno, hasta aquí los aspectos más novedosos referidos a las investigaciones de Trejo y su equipo. Pero ¿qué aportaciones más prácticas nos ofrece? Hago el siguiente resumen:

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  1. La plasticidad cerebral es bidireccional: El cerebro puede esculpirse para mejorar (ejercicio) o deformarse y perder funcionalidad (estrés y sedentarismo).
  2. La virtud de la moderación (Hormesis): El efecto del ejercicio sigue una curva en U invertida; tanto la inactividad como el ejercicio extenuante son perjudiciales. El beneficio máximo reside en el ejercicio moderado o vigoroso controlado.
  3. El cerebro «se da cuerda a sí mismo»: El cerebro utiliza la actividad del cuerpo (músculos) para activar sus propios mecanismos de reparación y combustible.
  4. El ejercicio es un «eustrés» (estrés bueno): Es un factor de estrés ligero al que el cuerpo se adapta, mejorando la resistencia general del organismo ante los desafíos de la vida.
  5. Sedentarismo y ejercicio son conductas independientes: Ir al gimnasio no te libra de los daños de estar sentado todo el día; hay que interrumpir la quietud con «snacks de ejercicio».
  6. Somos escultores del cerebro de otros: Los hábitos de vida (ejercicio o estrés) dejan marcas epigenéticas en las células germinales que condicionan la salud cerebral de hijos y nietos. Ojo, como advertía más arriba, esta afirmación se verifica en ratones, pero aún no en humanos.
  7. El acoplamiento neurotrófico personaliza el beneficio: El ejercicio beneficia más a las partes del cerebro que el individuo mantiene activas intelectualmente.
  8. El lactato es el combustible del éxito cognitivo: El lactato del músculo viaja al cerebro para alimentar a las neuronas cuando la glucosa no es suficiente durante el esfuerzo.
  9. La «zona de confort» es biológicamente necesaria: Forzar el cuerpo más allá de sus límites (no pain, no gain) suele conllevar la pérdida de los beneficios cerebrales del ejercicio.
  10. Mente sana en equilibrio entre movimiento y reposo: La salud óptima se alcanza alternando el movimiento físico con períodos de reposo mentalmente activos.

Los últimos capítulos los dedica a una visión más sociológica y política, no por ello menos interesante, del papel del deporte en la sociedad. En conjunto un libro sugerente, aunque no esperen recetas o consejos más personalizados.

 

Pablo Oliveras

Murcia

WEBS DE INTERÉS

Anatomía Humana 3D

https://anatomiahumana3d.com/

 

anatomia-humana

 

Yo aprendí anatomía con los dibujos del Testut. La asignatura era un “hueso” que desalentaba a muchos jóvenes de proseguir la carrera. Un muro infranqueable. ¡Cuán diferente de la anatomía que a día de hoy se explica en las facultades! Y como muestra esta web que ofrece imágenes 3D, realidad virtual y videos cortos de gran interés, que gustarán no solo a los estudiantes de medicina, sino a cualquier profesional de la salud.

También on line podemos consultar el Atlas gratuito Ken Hub

https://www.kenhub.com/es/get/atlas-de-anatomia-humana

Ofrece magníficas ilustraciones.

 

Pablo Oliveras

Murcia

ARTÍCULO COMENTADO

¿AYUDA LA IA EN EL APRENDIZAJE Y LA CREATIVIDAD?

International Journal of Advanced Research in Education and Society e-ISSN: 2682-8138 | Vol. 7, No. 5, 140-153, 2025 https://asianscholarsnetwork.com/asnet-journals Perceived Impact of ChatGPT on Academic Engagement and Creative Self-Efficacy in Higher Education. Disponible en: ResearchGate.

 

Resumen del estudio

 Este estudio analiza cómo el uso de ChatGPT influye en el compromiso de los estudiantes con sus estudios y en su confianza para generar ideas creativas (autoeficacia creativa) en la educación superior. La investigación se centró en 57 estudiantes de la Universiti Teknologi MARA en Malasia, evaluando tres puntos clave: la frecuencia de uso, el impacto en el compromiso académico y la contribución a la creatividad.

Resultados principales:

  • Uso intensivo: La mayoría de los alumnos utiliza la herramienta de forma habitual para realizar tareas, desarrollar proyectos y buscar apoyo académico general.
  • Mejora del compromiso: Los estudiantes señalaron que ChatGPT les facilita mantener la concentración, aclarar conceptos difíciles y sostener la motivación. Existe una fuerte correlación positiva (r = 0,770) entre el uso frecuente de la IA y un mayor involucramiento en las actividades académicas.
  • Impulso a la creatividad: Se observó que la herramienta actúa como un catalizador para la innovación, ayudando a los estudiantes a sentirse más capaces de generar resultados únicos. La relación entre el uso de la IA y la confianza creativa también resultó ser muy sólida (r = 0,731).

 

Desafíos detectados: A pesar de los beneficios, el estudio identificó cierta «rigidez cognitiva», ya que algunos estudiantes tienden a aferrarse a sus ideas iniciales a pesar de las sugerencias alternativas de la IA. Por ello, los autores concluyen que, si bien la IA es pedagógicamente valiosa, es imprescindible fomentar la alfabetización digital y el pensamiento crítico para evitar la dependencia excesiva y asegurar un uso ético.

 

A continuación, presento mi visión crítica sobre esta importante temática:

La pregunta central es: ¿Puede la inteligencia artificial ayudar realmente en los procesos humanos de aprendizaje? La respuesta es afirmativa, pero bajo condiciones muy específicas que transformen la herramienta de un simple buscador de respuestas en un tutor intelectual.

Para que la IA sea efectiva, debe integrarse de manera que obligue al estudiante a evolucionar desde la mera memorización hacia el razonamiento complejo. En este contexto, es vital distinguir entre «aprender» (adquirir información o datos) y «aprehender» (hacer propio el conocimiento, capturarlo y asimilarlo profundamente).

Cuando hemos aprehendido algo no solo somos capaces de explicarlo a otra persona, sino que, además, lo podemos relacionar con otros conocimientos u opiniones. Podemos contrastar y ampliar este conocimiento recién adquirido.

Por otro lado la IA no debe dar la misma respuesta a todos. Su potencial reside en ajustar el nivel de complejidad al receptor. Personalizar contenidos. Ejemplo: Un estudiante de medicina que no comprende el ciclo de Krebs puede pedirle a la IA que se lo explique mediante una analogía con un sistema de logística de una fábrica. Si tras la explicación el alumno sigue con dudas, la IA puede detectar el punto de confusión y proponer un ejemplo diferente, como el funcionamiento de un motor de combustión, hasta que el concepto sea aprehendido.

Un aspecto clave es el fomento del razonamiento frente a la memorización: El aprendizaje real ocurre cuando el estudiante cuestiona y valida la información. Ejemplo: En lugar de pedirle a ChatGPT que resuma un texto (memorización/resumen pasivo), el estudiante puede pedirle que actúe como un abogado del diablo. El alumno presenta una tesis y la IA debe encontrar tres fallos lógicos en su argumento. Este ejercicio obliga al estudiante a razonar para defender su postura o modificarla, promoviendo un aprendizaje activo.

Otro aspecto clave es superar la rigidez cognitiva: Como menciona el estudio, existe el riesgo de que el alumno se bloquee en su visión inicial. La IA puede romper este sesgo. Ejemplo: En un proyecto de diseño arquitectónico, si un estudiante insiste en una estructura tradicional, puede solicitar a la IA que genere cinco propuestas basadas en principios de biomímesis (inspiradas en la naturaleza). Al contrastar su idea con alternativas radicalmente distintas, el alumno se ve forzado a realizar un ejercicio de flexibilidad cognitiva, evaluando qué elementos externos podrían mejorar su propia creación.

En conclusión, la IA en la educación superior debe ser vista como un espejo dialéctico que desafía al estudiante, permitiéndole no solo acumular saber, sino desarrollar la capacidad crítica de transformar ese saber en conocimiento propio. Para ello debe adoptar la IA una metodología mayéutica (saber preguntar para obligar a pensar al alumno), y plantear ejercicios o retos que sitúen al alumno de los niveles más altos del modelo propuesto por Bloom, eso es, aquellos niveles en que usamos el conocimiento para resolver problemas concretos de manera creativa.

 

Francesc Borrell

Sant Pere de Ribes

VIDEO RECOMENDADO

OTRA MANERA DE EVALUAR UN SISTEMA SANITARIO

Andrew Bastawrous, cirujano ocular y fundador de Peek Vision, reflexiona en este vídeo sobre la necesidad de humanizar la atención médica, priorizando la compasión y la escucha sobre la eficiencia métrica. A partir de una experiencia personal con una paciente que valoró más haber sido escuchada que su propia cirugía de cataratas, el autor cuestiona la presión del sistema de salud actual, el cual suele fomentar interacciones superficiales.

Aunque la ONG Peek Vision logró expandirse masivamente diagnosticando problemas visuales a gran escala mediante teléfonos inteligentes, Bastawrous notó que las métricas de rendimiento tradicionales replicaban la misma lógica del sistema: rapidez. Para revertir esto, implementaron un ensayo clínico en la India donde los indicadores clave para medir la eficiencia cambiaron radicalmente: en lugar de evaluar cuántas personas atendían, se midió el número de historias personales que recordaban los propios clínicos.

El autor argumenta que brindar una atención profunda y tomarse el tiempo para escuchar genera confianza mutua. Esto no solo incrementa la probabilidad de que los pacientes sigan sus tratamientos, sino que también reduce significativamente el agotamiento de los profesionales médicos. En definitiva, el vídeo aboga por medir el éxito a través de la conexión humana y no solo de la productividad.

La Redacción.

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